Звичне невиношування вагітності (ЗНВ)- це втрата двох і більше вагітностей до повного 22-го тижня вагітності, підтверджених на УЗД або морфологічно за допомогою патогістологічного дослідження продуктів зачаття. Приблизно 1-3% усіх пар репродуктивного віку стикаються з цією патологією, що становить значну проблему для їхніх стосунків та якості життя.

ВООЗ визначає ЗНВ як «три й більше послідовні викидні до 20 тижня вагітності»

Американське товариство репродуктивної медицини (American Society for Reproductive Medicine) уже визначає факт двох викиднів як ЗНВ. Це визначення збільшує частоту випадків ЗНВ до 5% серед усіх пар репродуктивного віку.

Через підвищення середнього віку матері під час першої вагітності зростає тенденція до проведення детальних діагностичних обстежень пацієнток, які перенесли 2 викидні.

Цей підхід може бути обгрунтований уже після двох клінічних вагітностей, як пропонується в посібнику ASRM і додатково наголошується в нещодавньому метаналізі.

На сьогодні, до відомих причин ЗНВ належать:

▶ Генетичні – 13%

▶ Анатомічні – 10-15%

▶ Ендокринні, імунні, інфекційні чинники, чоловічий фактор, тощо

Вважається, що спорадичні ранні втрати вагітності здебільшого пов’язані з хромосомними аномаліями плода та не є ознаками проблем в організмі жінки. Водночас, залишаються незмінними погляди на суттєву роль у розвитку ЗНВ таких негативних чинників, як паління, тютюнопаління, алкоголь, шкідливі звички, дефіцит/або надлишок маси тіла.

Після першого раннього самовільного аборту 70-80% молодих здорових жінок мають сприятливий прогноз щодо наступної вагітності. Після 40 років- сприятливий прогноз мають 30% жінок.